今年以来，我市卫生计生工作紧紧围绕“提高人民健康水平、促进人口均衡发展”目标，以建设健康海门为主线，坚持问题导向、民生优先，健全体制机制、创新服务管理，各项工作取得明显成效。
一、工作完成情况
（一）真抓实干，重点工作见成效
1. 医药卫生改革纵深推进。充分总结六个片区医联体经验，重新构建以人民医院、中医院两大市级医院为龙头，以四个地区中心医院为骨干，以各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）为基础的两大医疗联合体。扎实推进家庭医生签约服务，将基本医疗服务和基本公共卫生服务有机整合，为不同人群提供有针对性、个性化的基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。截至目前，累计签约常住居民33.08万人次，签约率36.56%；九类重点人群签约26.54万人次，签约率58.77%；建档立卡低收入人群签约9952人次，签约率89.9%。打破乡镇卫生院“大锅饭”，改革经费补偿机制，对收支结余部分进行考核奖励，今年以来，基层卫生院总诊疗人次较上年同期增长4.18%，实现提升基层医疗能动性的改革目标。进一步加大信息化建设力度，通过几年的努力，我市的卫生信息化建设在全省处于领先地位，为全市医改工作推进提供了有力的技术支撑。
2. 医疗服务水平显著提升。积极响应市委市政府建设“接轨上海的示范区”的要求，拓展医疗卫生领域接轨服务工作，市级医院先后与上海华山医院等六家知名医院展开对接合作联动，在医院管理、人才队伍、能力水平、科研创新、新技术引进等方面开展合作。市中医院积极弘扬中医药传统文化，举办全市首届“中医文化节”。强化医疗机构医疗质量监管，开展抗菌药物合理使用、处方点评等工作，严格规范准入管理、执业行为。以“血液质量安全”为核心，扎实推进无偿献血工作稳步发展，继续保持无偿献血占临床用血比例100%、自愿无偿献血比例100%。推进医疗纠纷第三方调解工作，成功调处医疗纠纷35起，医患关系持续改善。
3. 公共卫生保障坚强有力。人均基本公共卫生服务经费提升至80元，建立居民健康档案82.5万份，建档率91.2%。加强传染病和突发公共卫生事件报告和处置，疫情报告率和突发公共卫生事件报告及时率均为100%。完成孕产妇住院分娩补助2304人，补助金额115.2万元。实施预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目，检测率达100%。积极开展规范化数字预防接种门诊建设，建成规范化数字门诊5家。实施国家免疫规划，适龄儿童预防接种证（卡）建证（卡）率100%，国家免疫规划疫苗接种率达98%以上。深入开展爱国卫生运动，健康镇（村）、卫生镇（村）等创建工作进展顺利，全部通过南通市级验收。
4. 计生服务管理更加优化。全面二孩政策有效落实，全市累计登记生育二孩夫妇1428对，已生育二孩1379人。完成全市区镇妇幼保健和计划生育技术服务资源优化整合。持续规范优生优育服务，完成免费婚检3472对，占目标任务的87%；完成孕前优生健康检查2700对，基本完成年度目标。全面兑现计划生育奖扶特扶政策，累计补助奖励扶助对象7.39万人，奖励扶助金额3545.76万元；特别扶助对象2669人，补助金额916.89万元。优化流动人口服务管理，建立“海门—崇明”两地流动人口服务协作机制。全面开展创建幸福家庭活动，成功创建“南通市十佳幸福家庭”1户、“南通市幸福家庭”11户。
5. 为民惠民实事高效实施。继续推进人民医院新院建设，协调研究解决工作中存在的困难和问题，及时跟进和督促项目进程。目前项目进展基本顺利，二期主体框架封顶，内装工程、机电工程进入招投标环节。有序推进“强基惠民”工程，完成临江新区卫生院新建，各类设备招标结束。规范实施“两癌”普查，超额完成年度目标任务，筛查出宫颈癌8例、乳腺癌14例、宫颈癌前病变172例，所有阳性病例均开展后续随访服务。
（二）创新突破，特色工作出亮点
1. 实行高层次人才激励政策。深入实施人才强卫战略，出台《海门市公立医院引进和培养医学博士补贴发放及项目资助暂行办法》，通过发放人才补贴、加大项目资助、落实生活安置等优惠政策，吸引和留住高层次医学人才，提升我市医学人才集聚能力，加快医学重点学（专）科建设步伐，为人民群众享有更高水平的医疗卫生服务提供有力的人才保障和智力支撑。
2. 推行行政执法“三项制度”。市卫生监督所被国务院确定为“三项制度”改革试点单位，积极筹建综合管理网络平台，配齐配全视频监控设备，实现取证执法全过程的记录，促进了执法过程更加严格、更加规范、更加公正、更加文明，保障了相对人的合法权益。目前已基本完成试点任务，相关工作经验在省市获得推介。
3. 实施重点药品监督管理。持续加强公立医院药品采购使用监管，实施基层医疗机构重点药品监控管理制度，促进临床合理用药，控制药费不合理增长。截至目前，减少医保资金支出约320万元，减轻群众用药负担约138万元，住院患者均次费用较上年同期下降209.83元，下降幅度达20.75%。
二、存在的困难及问题
（一）医疗资源配置的均衡性有待进一步改善。虽然目前我市医疗资源总体布局较合理，基本实现全覆盖。但专科医疗资源供需矛盾还比较突出，一些重大卫生建设项目与原先设定的序时进度存在一定脱幅，影响卫生资源供求矛盾的尽快改善。
（二）医疗机构卫技队伍结构亟待优化。卫生人才基础较周边医学发达地区相对薄弱，卫技人员总量仍难以满足事业发展和规划需求，高端人才特别是学科领军人才缺乏。基层全科医学人才也比较匮乏。
（三）医疗卫生体制改革仍需继续攻坚。目前，我市医疗卫生体制改革工作取得显著成效，但仍有很多需要改进和探索的地方。特别是在如何健全完善“三医联动”机制，建立合理薪酬分配制度提高医务人员工作积极性，完善公立医疗机构补偿机制等方面，有待进一步探索研究。
（四）分级诊疗工作推广任重道远。虽然前期我们已经在优质医疗资源下沉、双向转诊等方面做了一些工作。但仍然面对配套政策措施落实困难等现实困难，新的分级诊疗制度尚未形成，三级预防远未成为全民理念。