当下，糖尿病已成为我国重点防控慢性疾病之一，国家正大力推进分级诊疗、基层首诊、上下联动的慢病管理体系建设。4月15日，记者从区人民医院获悉，该院聚焦区域慢病防控工作，持续完善全周期血糖管理体系，成立吴健丰血糖管理名医工作室，以优质、精准、有温度的服务，为海门百姓筑牢血糖健康防线。

走进名医工作室，医护人员正有序为患者监测血糖、解读相关数据。依托智能慢病管理平台，医护人员可实时调取患者居家监测记录，结合病情为患者量身定制个性化控糖方案。作为医院血糖管理中心的升级载体，该工作室由血糖管理中心主任吴健丰领衔，整合营养科、康复科、中医科等多学科专家资源，打破传统门诊单一诊疗模式，构建起“筛查、诊疗、宣教、随访、居家管护、门诊复查评估”一体化全链条管理服务路径。

依托名医工作室、血糖管理中心等专业平台，医院全周期血糖管理服务成效持续凸显。60多岁的患者施翠芳便是其中一位受益者。此前她在体检中发现血糖偏高，加入工作室规范化管理后，医护团队为其定制专属用药与饮食方案，通过远程指导、定期线下随访干预等方式持续跟踪，如今她的血糖已稳定达标。“在家门口就有专业医护团队全程把关，指导细致、服务贴心，不仅血糖控制好了，就医花费也少了，心里特别踏实！”施翠芳感慨道。

自血糖管理中心成立、名医工作室启用以来，一系列便民惠民举措成效显著：累计规范管理糖尿病患者2万余人次，筛查识别高危人群3000余例；患者血糖达标率从45%提升至68%，低血糖发生率降至1%以下，患者就医成本下降15%以上。同时，工作室通过吴健丰视频号科普、糖友社群互动、血糖健康讲座进社区、线上直播等多种形式，将专业管控与人文关怀相结合，引导患者主动参与自我健康管理，让慢病管控既有力度更有温度。

“我们将以深化分级诊疗为抓手，持续扩大基层血糖筛查覆盖面，运用人工智能技术提升精准管控水平，进一步完善三级慢病管理网络，力争三年内实现辖区45岁以上人群血糖筛查覆盖率超90%，全力打造海门区域糖尿病慢病防控示范平台，为健康海门建设贡献力量。”吴健丰说。